O Dr. José Almeida Leal (CRM-PI 2099) lançou o Manual ABCDE do Pé Diabético – “Salvando os Pés dos Diabéticos”, uma ferramenta prática, objetiva e baseada em evidências científicas, voltada para médicos e enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde, especialmente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e no Programa Saúde da Família (PSF).

Formação e atuação profissional

O Dr. José Almeida Leal é médico formado pela Universidade Federal do Piauí (UFPI), com ampla experiência na área cirúrgica e vascular:
• Especialista em Cirurgia Geral – Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio, São Paulo-SP (RQE 502)
• Especialista em Cirurgia Vascular – PUCCAMP, Campinas-SP (RQE 503)

Atualmente, atua como Coordenador do Centro Vascular Dr. José Almeida Leal, localizado em Picos-PI, referência regional no cuidado às doenças vasculares.

Atenção Primária e a importância da avaliação dos pés

O manual reforça que a avaliação e o acompanhamento dos pés dos pacientes diabéticos devem fazer parte do cuidado integral, sendo realizados pelos próprios médicos e enfermeiros da atenção básica, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde.

A partir de 2025, a avaliação anual dos pés passa a ser um indicador de qualidade exigido pelo SUS, com o objetivo de:
• Detectar precocemente neuropatia diabética e doença vascular periférica
• Reduzir complicações graves, como úlceras, infecções e amputações
• Qualificar o cuidado ofertado nas Unidades Básicas de Saúde

Componentes da avaliação dos pés

O Manual ABCDE do Pé Diabético orienta uma avaliação clínica completa, contemplando:
• Avaliação da pele: identificação de lesões, fissuras, úlceras e infecções
• Teste de sensibilidade: detecção precoce de neuropatia
• Avaliação da circulação arterial: investigação de doença vascular periférica
• Detecção de deformidades osteoarticulares: fatores que aumentam o risco de complicações

Manual ABCDE do Pé Diabético: ferramenta para qualificar o cuidado

O manual se apresenta como uma ferramenta útil, prática e assertiva para aplicação na consulta ambulatorial, servindo como modelo de protocolo a ser implantado nas UBS.

Além disso, oferece:
• Orientações objetivas para tomada de decisão clínica
• Critérios para encaminhamento aos especialistas vasculares
• Direcionamento para a UPA nos casos que se caracterizem como urgência

A proposta é capacitar os profissionais da saúde, ampliando a resolutividade do cuidado ao paciente diabético ainda na atenção primária.

Um desafio de saúde pública no Brasil

O Brasil ocupa a sexta posição mundial em número de pessoas com diabetes, porém é o país que mais realiza amputações em pacientes diabéticos.

De acordo com o consenso internacional sobre Pé Diabético, cerca de 80% das amputações poderiam ser evitadas com cuidados básicos adequados — cuidados que devem iniciar nas UBS, na atenção básica.

Entretanto, mesmo sendo uma exigência do Ministério da Saúde, essa avaliação ainda não é realizada na maioria dos municípios do Piauí, principalmente devido à falta de capacitação específica dos profissionais de saúde.

Informações e aquisição do manual

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